卫生部部长陈竺谈县级公立医院综合改革试点

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国务院办公厅近日发布了《关于县级公立医院综合改革的意见》，明确了“十二五”期间推进县级公立医院综合改革的工作思路。

县级公立医院改革的总体要求是什么？如何打破“以药补医”的机制，提高县域基本医疗服务能力，造福人民。卫生部部长诸宸15日接受了新华社关于这些问题的独家采访。

全面推进县级公立医院综合改革

问:为推进公立医院改革，为什么选择从县级公立医院综合改革入手？

答:医改“十二五”规划提出，要把县级医院改革放在突出位置，全面推进，作为公立医院改革的重点。县级医院是农村三级医疗卫生服务网络的龙头，直接服务于9亿多人。推进县级医院综合改革是缓解农村看病难、看病贵问题的关键环节。

县级医院率先推进改革，可以为推进公立医院整体改革发展探索和积累经验，为城市大型医院改革创造条件，促进农村医疗卫生协调发展，巩固基层医疗卫生机构综合改革成果。

问:县级公立医院改革试点的总体要求是什么？

答:按照保持基层、加强基层、建立机制的要求，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的改革要求，以突破药品补充的关键环节、改革补偿机制、落实医院自主经营权为切入点，全面推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医疗保险支付制度、采购机制、监督机制等综合改革，建立公益性维护机制。

同时，要坚持以改革促发展，加强以人才、技术和重点专业为核心的能力建设，统筹县域医疗卫生体系发展，力争全县医疗救治率提高到90%左右，基本实现大病不离县。

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